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糖尿病的6大就医指征！医生：出现这些情况务必及时就医！

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近日，一位高中女生前两天身体不舒服，家长带着医院抽血检查，不检测不知道，检测结果是1型糖尿病！

据孩子爸爸告知，家族有遗传史，奶奶、爸爸都是糖尿病，现在非常自责是因为自己的不关注延误了治疗最佳时机。

因为孩子去年中考体育考试中就提到腿疼跑不动，偶尔也会腰部里面疼痛；尤其是最近一下暴瘦了7.8公斤，家长误以为是为了美刻意减肥。

这位女孩还经常学习时吃大量零食等现象，家长也误认为孩子好吃懒做。种种原因和没及时关注，让孩子病情的加重。

作为医生，看到这条新闻是非常令人痛心的。我们都知道，医学是一门需要经过专业培训和丰富实践经验才能掌握的学科，“久病成医”的说法是极其不严谨的，这位高中生女孩有家族遗传史，但反而延误了病情。

针对糖尿病，本篇文章会带你系统的去了解下。

糖尿病是怎么回事？

糖尿病是一种碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱性疾病，其主要特征是胰岛素绝对或相对分泌不足以及（或）胰岛素利用障碍导致的高血糖。

糖尿病常表现为“三多一少”：即多饮、多尿、多食和体重下降，同时伴有高血糖和尿液中出现葡萄糖。

长期患糖尿病可以导致眼部、肾脏、神经系统、心脏和血管等多个组织器官的慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭。在病情严重或应况下，糖尿病还可能引发急性严重的代谢紊乱。

糖尿病也是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭和心力衰竭的重要原因之一。

糖尿病主要有哪些类型，对应什么症状？

1型糖尿病

少见，常在幼年和青少年阶段发病，在我国所占比例不到1%。其病因可分为免疫介导性和特发性（发病机制不明）。主要的发病机制是胰岛素绝对缺乏或显著减少，由于胰岛β细胞被破坏而引起。

一般来说，少见型糖尿病的起病较为急骤。在得到诊断和治疗之前，病情通常表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。少数患者可能会以糖尿病酮症酸中毒昏迷或急腹症作为首次发病的表现。一般而言，从疾病初期就需要接受胰岛素治疗。

也有部分成年患者病情起病较为缓慢，早期没有明显的临床症状，只能通过血糖检测才能发现患有该病。

2型糖尿病

常见，在我国，超过95%的糖尿病患者属于常见类型，其病因主要涉及胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足或两者兼有。

糖尿病常在40岁以后发病，多数起病隐匿，有一半的患者在早期没有任何症状，许多患者是在进行健康体检或出现慢性并发症时才发现患病的，而且常常伴有家族史。糖尿病常与肥胖、血脂异常、高血压等疾病同时或先后发生。由于我国青少年肥胖患病率的增加，40岁之前患上糖尿病的人数逐渐增多。

一些血糖明显增高的糖尿病患者可能还伴有视力改变、皮肤感染、外阴炎（女性）、包皮炎（男性）、牙龈炎等症状。在糖尿病发病初期，一些患者可能会出现低血糖的表现，即在餐后3~5小时出现心慌、恶心、出冷汗等症状。

糖尿病有哪些诱发因素？

糖尿病的发生通常是由遗传因素、病毒感染、年龄增长、不良生活方式和自身免疫等多种因素共同引起。

遗传因素：糖尿病涉及多个基因的参与，遗传因素与环境因素相互作用，导致血糖升高。病毒感染：某些病毒感染如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒和巨细胞病毒等可能与糖尿病的发生有关。近年来，肠道病毒也受到关注。年龄增长：2型糖尿病在中老年人中更为常见，通常在40岁后发病。不良生活方式：例如营养过剩、饮食不均衡、缺乏体力活动和肥胖等。特别是中心性肥胖与胰岛素抵抗和2型糖尿病发生之间存在密切关联。自身免疫因素：在遗传和环境因素的共同作用下，自身免疫反应可能导致胰岛功能受损，最终导致体内胰岛素的分泌减少。其他因素：包括化学毒物、药物、胚胎期母亲子宫内环境以及应激等因素也可能与糖尿病的发生有关。

糖尿病的就医指征

当出现以下情况时，应该及时就医：

体检发现血糖升高、尿糖阳性者：如果体检中发现血糖升高或尿液中存在糖分，则需要进一步评估和诊断。出现“三多一少”症状或者疑似症状的人群：如果出现多饮、多尿、多食和体重下降等症状，或者怀疑自己可能患有这些症状，就需要进行相关检查和确诊。出现糖尿病并发症或伴发症的患者：如果已经被确诊为糖尿病，并且出现了并发症（如视力模糊、乏力等）或者伴发症（如高血压、高血脂等），则需要定期就医进行管理和治疗。反复发生低血糖症状者：如果反复出现低血糖症状，例如头晕、出汗、心悸等，则需要就医进行评估和管理。原因不明的酸中毒、休克、昏迷、失水等：如果出现原因不明的酸中毒、休克、昏迷和严重脱水等症状，应该立即就医进行紧急治疗。反复发生感染者：如果经常出现反复感染，特别是皮肤、泌尿系统和呼吸道感染等，需要进行评估和处理。

此外，以下人群被认为是糖尿病的高危人群，也应该及时就医进行评估和筛查：

有糖调节受损（如糖耐量减低）的历史；

年龄在45岁以上，超重或肥胖；

有一级亲属患有2型糖尿病；

有妊娠糖尿病的病史；

患有多囊卵巢综合征；

长期接受抗精神病药物治疗等。

糖尿病的治疗方式

糖尿病的治疗方法通常包括以下五个方面：

营养学治疗：即饮食控制，主要目标是控制总能量摄入，并增加纤维素摄入。采用少量多餐的进食方式有助于稳定血糖水平。运动治疗：通过适度的体力活动，可以帮助糖尿病患者控制体重、改善胰岛素敏感性，并促进血糖的控制。药物治疗：在生活方式干预的基础上，根据医生的建议选择合适的药物治疗。口服降血糖药物和注射类降血糖药物是常见的治疗选择。血糖监测：在生活方式调整和药物治疗之后，加强糖尿病患者的血糖监测和管理非常重要。这有助于预防低血糖的发生，并及时调整治疗方案以控制高血糖。教育指导：加强对糖尿病的科学认识和知识，对糖尿病患者进行正确的教育非常重要。通过糖尿病教育，患者可以更好地了解如何管理自己的血糖，并采取合理的生活方式。

糖尿病病情日常监测指标

糖尿病的常规指标包括血糖、糖化血红蛋白和尿糖。

血糖：血糖是指血液中的葡萄糖含量。空腹血糖和餐后血糖是常用的衡量指标。正常人的空腹血糖参考范围为3.9-6.1毫摩尔/升（mmol/L）。大于或等于7.0 mmol/L被认为是糖尿病的诊断标准。妊娠期糖尿病的诊断标准通常为空腹血糖大于5.1 mmol/L。对于糖尿病合并高血压的患者，血糖控制目标范围为6.1-6.5 mmol/L。餐后1小时和2小时血糖也是评估血糖控制的重要指标。糖化血红蛋白：糖化血红蛋白是血液中葡萄糖与血红蛋白结合形成的产物，用于评估短期内血糖控制情况。正常参考范围一般为4%-6%。糖尿病患者的糖化血红蛋白水平一般大于6%。尿糖：尿糖指尿液中的葡萄糖含量。通常情况下，正常人的尿液中不会存在葡萄糖，结果通常是阴性。当糖尿病患者的血糖水平超过肾脏的排糖能力时，尿液中可能出现阳性的尿糖。然而，需要注意的是，尿糖检测还需要与其他因素引起的尿糖阳性进行鉴别，如肾脏疾病引起的尿糖阳性。这可以通过同时检测血浆葡萄糖来区分。如果血浆葡萄糖水平也超过正常范围，则可以确认为糖尿病。

糖尿病患者日常生活管理的注意事项

以谷类食物为主，摄入高纤维食物，限制盐、糖和脂肪的摄入。

主食摄入量需定量，根据个人情况在医生或营养师的指导下摄入。主食可以包括大米、面粉和各种杂粮。全谷物和杂豆类应占主食摄入量的1/3。全谷物是指未经精细加工或处理的谷物，杂豆类是富含淀粉的豆类食物，如红小豆和绿豆等（除大豆以外）。每餐都应摄入新鲜蔬菜，烹调方法要适当。不同种类和颜色的蔬菜有不同的营养特点。绿叶蔬菜、黄色蔬菜和十字花科蔬菜富含多种抗氧化维生素，有助于降低膳食血糖指数。同时，烹调蔬菜时要避免过量使用油。

每天摄入约500克左右的蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。在两餐之间适量选择血糖指数较低的水果，并合理安排进食时间和每次的进食量。常吃鱼类、禽类，适量摄入畜肉，减少肥肉摄入，每天不超过一个鸡蛋。每天摄入300毫升液态奶或相当量的奶制品。如果选择酸奶，应选择不含蔗糖和蜂蜜的原味酸奶。注意摄入大豆及其制品。零食加餐可适量选择坚果，如开心果、杏仁等，每天约摄入30-50克。足够饮用白开水，可以适量饮用淡茶或咖啡，但不喝含糖饮料。

进餐时需注意定时、定量，细嚼慢咽。建议养成先吃蔬菜，最后吃主食的习惯。饮酒不被推荐。酒精可导致低血糖，因此需要注意不要空腹饮酒。烹调时注意少用油和少放盐。限制酱油、鸡精、味精、咸菜等高盐调味品或食物的摄入。少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类产品。运动治疗对于伴有肥胖的2型糖尿病患者尤为重要。建议在医生指导下进行中等强度运动，每周至少150分钟。

买开心果时，选白色的还是选黄色的？牢记4不买，买对了开心过年

导语：买开心果时，选白色的还是选黄色的？牢记4不买，买对了开心过年

一到过年，大家都很开心，花钱买东西显得有些大手大脚，遇到一些平常不舍得买的，现在去买非常果断，觉得过年要过好不能扣扣索索，多花点钱没什么，不知道你是不是这样？我要提醒大家，即使是过年买东西也是要理智一些，不能太随性太冲动，尤其买一些稍微贵的食物时，一定要擦亮眼睛，不然买的质量差不好吃，到时候保准不开心，比如买开心果就是如此，它是一种比较贵的坚果，质量有好有坏，要懂得挑选。

年前大家会去市场买年货，很多人都看中了开心果，一方面是它很好吃，另一方面是名字好，给过年添喜气，于是买开心果的人非常多，而且我发现一个现象，过年期间大部分人看到开心果好像不要钱一样，大把大把地往袋子里装，一装就是一大袋子，然后开心地去称重，看得我很吃惊，感叹一句有钱人真多。

如果你是这么买开心果就错了，因为市场上的开心果不免有以次充好的，还有动了手脚的，所以买开心果需谨慎。

首先要明白买开心果时，选白色的好还是选黄色的好？其次牢记4不买，买对了开心过年，不明白的朋友快来看看吧，别再傻傻买错了。

经常吃开心果的人一定见到过两种颜色，一种是瓷白色的外壳，一种是暗黄色的外壳，看起来差别很大，很多人碰到这两种时，都会果断选择白色的，这种颜值高一些，大部分人都会不自觉地认为黄色的不太好。

实际上懂行的人才不会买白色，他们更喜欢买暗黄色的开心果，这种看着不怎么上档次，却质量更好一些。而白色的开心果很可能是被漂白过的，这种已经被人为加工过，自然是比不上自然成熟的好，吃多了不好。

所以第一个不买就是遇到特别白净的开心果不要买。

第二个不买指的是未开壳的或者脱壳的开心果不要买。购买时不要怕耽误时间，为了买的划算，建议慢慢去挑，若发现大部分开心果都没有开壳，说明质量很差，遇到这种情况，还是直接转到下一家再买比较好，若不挑直接往袋子里装，很容易买到没有开壳的，等吃的时候就麻烦了，很难弄开。

还有遇到完全脱壳的也不要买，壳里没有东西买了花冤枉钱，直接挑没有壳的很不卫生，也容易返潮影响口感。

第三个不买指的是不新鲜的开心果不要买。新鲜的吃起来又脆又香，越吃越上瘾，而不新鲜的既没有香味，口感也很差。挑选的时候，在能品尝的情况下尝一两个，吃起来口齿生香的最好，若口感差多便宜都不买，千万不要上了便宜得当，前几天一个超市开心果打特价30多元一斤，确实便宜了不少，很多人都抢着买，我也尝试性地买了一斤，结果买回家就后悔了，一吃才知道是陈货。

如果不能品尝的，要看果仁的颜色，如果颜色发黄，说明放置了很久不建议购买。

第四个不买指的是太小的开心果不要买。这种很好理解，个头小的果仁小，吃起来不过瘾，优质开心果个头大，颗粒饱满，这种吃起来更可口，所以挑选的时候遇到太小的不要，尽量挑大颗粒的。

关于买开心果，你都学会了吗？记得买偏黄的开心果，不要买太白的，还有挑选完好无损的、新鲜的、颗粒饱满的、个头大的，符合这些标准的才是质量好的开心果，别再买错了。我的分享就到这里了，喜欢我，就请关注我吧。