歌之守护者3.3隐藏英雄密码(歌之守护者3.3)

“开刀去病，麻醉保命”，麻醉师如此重要，为何年薪30万也没人干

2022年4月20日，深圳二院麻醉科，一位年轻的医生斜倚着手术台，永远地睡着了。

闻讯赶来的同事们，默默地站在他的周围，眼含泪水，屏气凝息……大家都想让他安静地睡一会儿，谁也不愿意打扰他……

他叫潘传龙，是深圳二院麻醉科一位年轻有为的主治医师。

学生时代的潘传龙，曾是广东医科大学麻醉专业的高材生，后又赴德国进修学习。无论是在学术上，还是在临床实践中，潘传龙都是个出类拔萃的尖端人才。

然而，如此年轻的行业精英，竟然像一枚秋叶般悄然飘落了。

我们无法体会到麻醉师最累的时候，是一种什么状态。只有他们自己清楚，累到极致，他们甚至连一片药都掰不开！

01

事实上，因为工作猝死的麻醉科医生，并不是只有潘传龙一人。

即使是那些还健在的麻醉师们，他们的身体，大多数时候也处在极度精疲力竭的状态。

在麻醉一线，曾经流传着这样一句话：“不是在给病人麻醉，就是在去给病人麻醉的路上。”

然而，很多人并不了解麻醉行业，只是片面地认为：麻醉师工作非常简单，也就是给病人打一针麻药，让其在手术中安安静静地睡觉，然后方便医生顺利完成手术操作。

可事实上，麻醉师在病人接受手术治疗的整个过程中，都起着至关重要的作用。

医疗界有一句话：“开刀去病，麻醉保命。”可见麻醉师在手术中的重要性非同一般。

通常在手术前，主刀医生会和麻醉医生，就病人的具体情况，进行详细沟通。

就拿膝关节手术来说吧，如果病人属于内侧半月板损伤，那么为了手术能顺利进行，并取得成功，主刀医生肯定希望麻醉医生通过麻醉，使病人下肢肌肉尽量松弛。

因为在肌肉松弛的状态下，关节间隙更容易打开，进而置入器械。可如果麻醉效果不好，关节太紧的话，通常会造成病人关节内的软骨损伤。

所以说，麻醉师的技术越好，麻醉效果越好，这也意味着手术成功的几率越高。

然而，若是麻醉医生在麻醉方面做得不好，不仅病人会感到痛苦，医生更是需要费力去掰开待手术关节，如此一来，他们都会被累趴下。

其实，在临床上，很多需要手术的病人，往往年纪大，且有基础病。而这些病人的手术，也最能考验麻醉医生的技术。

麻醉医生在每次手术时，都需要将每个病人的生命体征、血压、心率等指标，及时地告知主刀医生，以便其采取最恰当的救治措施。

无论是在术前、术中，还是术后，麻醉医生对于患者来说，都是非常重要的。

手术前，麻醉师不仅要查看病人的病历，了解病人患病详情，还要仔细比对各项检查指标，与手术要求是否匹配，并据此对病人的身体状况做术前评估。如果麻醉师认为手术有风险，则会阻止手术开始。

术中，麻醉师会根据每个病人的具体情况，选择物，确定安全剂量。他们还会密切关注病人的心肺功能，以及一些关键指标是否异常。一旦发现问题，他们也会及时地与主治医生沟通，并采取相关救治措施。

其实，为了病人的生命安全，麻醉师一直是处于紧张状态的。并且，他们还要随机应变，及时处理突况。

可是，这还不算完。即便是手术顺利完成了，麻醉师还需要帮助病人平稳地从麻醉状态醒过来。

然而，病人们经过手术治疗康复了，往往都会感谢主治医生的救命之恩，却鲜有对麻醉师表示感谢的。

麻醉师永远是那个被忽视的“幕后英雄”。

03

2014年，央视《焦点访谈》播出过一期有关“麻醉医生猝死事件调查”的节目。

节目中介绍道：一般情况下，麻醉医生需要早8点进手术室，每天连续工作十二小时，直到晚8、9点才能出手术室。而当麻醉人手不够时，不得不安排年轻的麻醉医生日日夜夜连轴转。

有一篇名为《过度劳累是中国医生无声杀手》的文章中，也指出：麻醉医生的猝死率，已经高达26%，位居医生这个行业的前列，而且发生猝死的麻醉师都很年轻，30岁左右居多。

2017年6月28日，浙大医学院某附属医院麻醉科，一位规培住院医师，猝死，年仅26岁。

他叫陈德灵，就是那个说“还活着真好”的既实诚又敬业的小伙子。

陈德灵的朋友圈，将一个麻醉医生真实的工作状态，淋漓尽致地呈现在人们眼前。

早八点进入手术室，随即开始一台接一台的手术。期间，吃饭、喝水、去厕所都要数着分钟进行。下班时间过了，仍然有4台手术待进行，还得再看7个病人。

“真想‘躺尸’啊……”陈德灵感觉自己已经累成狗了。

他在心里默默地祈祷：“紧急呼叫电话千万别响！”这样就没有急诊手术，意味着他可以喘口气，稍微迷糊一会儿了。

“叮铃铃……”它还是响了，紧急呼叫电话上的红灯急促地一闪一闪，陈德灵不得不拖着疲惫不堪的身体，紧急前往救援。

“大半夜又来了个肠梗阻，看来又要忙一个通宵了……”陈德灵的身体虽然已经严重透支，但他不敢有丝毫松懈，强打起十二分精神，他又投入到一场新的战斗中。

这样“白加黑，黑加白”，连续上班、加班，对于陈德灵来说，就是最常态化的工作状态。嫁入偶尔有一天加班少了，反而成了不正常现象。

陈德灵身上是整个麻醉一线医生的真实工作状态。

其实，早在两年前，陈德灵的同事厉熔英，就因为工作过于劳累而猝死，当时厉熔英也仅仅26岁，陈德灵常常以此为戒。

他也想爱惜自己的身体，和家人坐在饭桌前踏踏实实吃一顿饭，而不是在手术室的地上，胡乱扒拉几口，但就是这样简单的愿望也成了奢侈。一个个病人不断地被推进手术室，陈德灵不得不一次次准备手术麻醉。

在病人的生命面前，麻醉师的生命似乎不值一提。

不管是厉熔英、陈德灵，还是潘传龙的猝死，都给广大的麻醉一线医生，敲响了警钟。

04

事实上，一个又一个优秀的麻醉师英年早逝，无疑是我们国家的损失。

因为他们都是麻醉界的精英，他们有学识、有经验，正是年富力强拼搏事业的好时候，对于期待手术的病人而言，他们是不可或缺的。

麻醉师就像病人的守护神，可谁又来守护这些幕后英雄呢？

据调查，发达国家每万人就确保有2个麻醉师，而我国的麻醉医生缺口非常大。

就拿上海来说，上海大约有2400多万常住人口，100万人平均不到2个麻醉师。而在青海，72万平方公里的土地上，只有400多名麻醉医生。

无论是在大城市，还是在偏远省份，麻醉师都极度短缺。

其实，麻醉师也算得上是一个高薪职业了，只不过，人们都说，那是年收入30万也吃不起的青春饭。

而之所以越来越没人愿意从事这个行业，也是有原因的：

首先，麻醉医生专业性很强，在日常工作中，需要掌握许多外围知识，才能在手术室那个特殊的战场上胜任本职工作。

其次，在日后的职称职位晋升方面，麻醉医生其实是处于劣势地位的。而其他科室的医生，都可以凭借一些手术的成功率，来获取晋升机会，可麻醉医生却缺乏有效的考核标准。

最主要的还是，麻醉医生的工作强度实在太大，经常需要连轴转。毕竟，重症的病人是等不及的，这也导致人们对麻醉师望而却步。

蒋大夫是仁济医院的麻醉医生，她几乎天天泡在手术室里。她主要负责2～3个手术间，而每个手术间，又会安排几个手术。

她差不多每天都得完成八台手术。除了加班，如果有急救需要，她也会临场救急。一个麻醉医生，一天遇到二三十台手术，也是常有的事儿。

长年累月的超负荷工作，以及长时间待在手术室里，带来的巨大心理压力，再加上麻醉废气、医疗射线照射等，这些都是摧毁麻醉医生健康的隐患。

麻醉医生超负荷工作几乎是常态。就算是铁打的身板，也扛不住长年累月的过度使用。

05

近年来，麻醉师猝死事件的频发，逐渐引起了全社会的广泛关注。

国家卫健委等部门也印发了相关的文件。比如在《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》中，就明确了我国未来几年麻醉事业的发展目标。

另外，中华医师协会麻醉学分会，也在呼吁集全社会之力，争取早日使麻醉医师们摆脱困境，尽可能减少一线麻醉师因过劳而猝死的事件发生。

实际上，要想建立健全的麻醉师权益保障制度，还需要全社会人们的支持。毕竟，这也是关于每个人切身利益的民生问题。

潘医生走了，陈医生走了，还会有无数个麻醉医生顶上来，但是他们用生命留下的教训，依然亟待解决。

相信随着相关麻醉医疗服务文件的陆续出台，广醉医生们必将从幕后走向“台前”，他们的医院地位，还有社会地位，一定会得到提升。

作者：淡泊宁静

编辑：羽羽术

参考资料：

1.上游新闻：《深圳麻醉师工作中猝死，曾发朋友圈：患者麻醉死亡率没麻醉师高》2022.04.22；

2网：《为何总是麻醉医生频发猝死》2017.6.30；

3医院院长杂志社：《麻醉医生频频猝死背后无人知道的艰辛》2018.8.21；

4.《重庆晨报》上游新闻：《25岁麻醉师猝死，同科室26岁女医生2年前也猝死》 2017.7.1。